Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin), в крови

Многие люди выражают обеспокоенность по поводу возможности передозировки витамином B12 в результате высоких доз, часто используемых во многих витаминных добавках. Это имеет веские основания, так как было бы очень рискованно нарушать обмен веществ в организме для многих других витаминов. Однако, действительно ли возможна передозировка витамином B12 и каковы ее симптомы?

Важность и норма В12 для организма

Б12 играет важную роль для человека благодаря своим многочисленным свойствам:

• участие в ферментативных и обменных реакциях;
• усиление иммунной системы, защита от вирусных и инфекционных заболеваний;
• стабилизация давления крови;
• улучшение интеллектуальных функций;
• формирование кровяной клетки, за счет чего происходит стабилизация функций органов кроветворения;
• осуществляет транспорт кислорода;
• защищает печень от излишков жира благодаря стимуляции окислительного фермента;
• повышает способность противостоять стрессам;
• улучшает деятельность мочеполовой сферы, в том числе активность сперматозоидов;
• успокаивает нервную систему;
• отвечает за стабильный рост и развитие детей.

Solgar, Сублингвальный метилкобаламин (Витамин В12), 1000 мкг, 60 капсула

638 руб.

Подробнее

Суточная потребность в витамине напрямую связана с возрастными рамками:

В терапевтических целях назначают более высокие дозировки витамина. Это связано с тем, что в синтетической форме усваивается только около 40% активного вещества. В стационарных условиях для лечения применяют раствор для инъекций. Содержание цианокобаламина в ампуле – 200-500 мкг в мл. В домашних условиях используют таблетированные формы. Дозировка может доходить до 1000 мкг в таблетке. Длительный курс с высокими дозами может спровоцировать повышение витамина В12 в крови.

Симптомы избытка витамина В12 в организме

Избыток витамина B12 проявляется следующими симптомами:

• неврологические нарушения – раздражительность, нарушение сна;
• диспепсические проявления – тошнота, рвота;
• учащение пульса;
• болевой синдром в области за грудиной;
• головная боль, головокружение;
• превышение нормы артериального давления;
• судорожный синдром в конечностях.

Часто отмечаются, как признаки высокого витамина В12, аллергические реакции различной степени тяжести:

• высыпания на кожных покровах — крапивница;
• нарушение проходимости гортани, бронхов, легких – отек Квинке;
• анафилактический шок – опасная мгновенная реакция с потерей сознания и резким падением давления, чаще встречается после постановки инъекций.

Передозировка и прыщи

У некоторых пациентов особенно высокие дозы инъекций B12 могут привести к вспышкам прыщей, как было показано в различных исследованиях. Причина этого происшествия, к сожалению, не была полностью исследована. Однако угри исчезают, как только витамин B12 перестает вводится внутримышечно.

В настоящее время остается неясным, какие формы В12 и в каких дозах вызывают этот эффект. Принимая во внимание, что побочный эффект, как замечено, происходил после доз всего лишь в 20 мкг, можно утверждать, что максимальный порог потребления колеблется от человека к человеку.

Эта угревая сыпь не является показателем гипервитаминоза (передозировки). В большинстве случаев причиной реакции может быть аллергия на кобальт. Кобальт является центральным атомом витамина В12 (откуда и происходит «кобаламин»). Поэтому возможно, что появление прыщей после больших количеств витамина B12 является результатом аллергии на кобальт.

Превышение содержания В12 в крови

Для того чтобы узнать, повышен витамин В12 в крови или нет, назначают анализы для исследования. Уровень вещества определяется при заборе крови из вены. Перед анализом проводят специальную подготовку:

• за двое суток до процедуры отменяют антибактериальное лечение и гормональную терапию;
• за сутки рекомендуют воздержаться от курения, приема спиртсодержащих напитков, исключают активную физическую нагрузку;
• кровь сдают утром, натощак, последний прием пищи не позднее восьми часов вечера;
• забор необходимо производить после того, как пациент успокоится, у него нормализуется пульс.

Doctor’s Best, Best, Активный витамин B12, 1500 мкг, 60 растительных капсул

378 руб.

Подробнее

У взрослого человека норма В12 — от 187 до 737 пг на мл. У детей диапазон больше: от 136 до 890. Если цианокобаламин завышен на фоне приема синтетических форм вещества, то, возможно, возникла передозировка витамина В12. Необходимо обратить внимание на то, как проявляются сопутствующие симптомы.

Если приема синтетических средств не происходило, а уровень цианокобаламина увеличен, это может указывать на скрытый дефицит. Это означает, что вещество по какой-либо причине не усваивается организмом. В плазме концентрация может быть превышена, а человек страдает от недостатка. Такое состояние наблюдается при различных острых и хронических заболеваниях. В таких случаях определится низкий уровень голотранскобаламина.

Оценить состояние пациента на основании лабораторной диагностики может только лечащий врач. Самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо.

Суточная норма

Нормальный объем вещества из расчета в сутки – это доза, определенная в результате длительных исследований. Если рекомендации не нарушать, то избытка не образуется. Увеличение дневной нормы необходимо лишь при некоторых заболеваниях и состояниях, и в этом случае решение должен принимать врач.

В день человеку необходимо употреблять B12 в количестве 3 микрограммов. При этом некоторые натуральные продукты содержат данного вещества очень много. Так, например, 100 граммов говяжьей печени поставляют 60 мкг, то есть обеспечивают серьезный, 20-кратный переизбыток. Тем не менее ничего особо плохого с любителями данного продукта не происходит. Почему? Все просто – из получаемого объема В12, усваивается только сравнительно небольшая часть.

В этой связи многие ученые начали подозревать, что действующие нормы чрезмерно низкие. Если это окажется правдой, то и показатели избыточности также придется пересматривать.

Последствия гипервитаминоза витамина B12

Переизбыток в организме витамина В12 приводит к опасным последствиям:

• в крови образуется много эритроцитов и лейкоцитов, что ведет к образованию сгустков в кровеносном русле, которые приводят к тромбозу;
• нарушается работа желудочно-кишечного тракта, приводящая к сбоям в усвоении пищи;
• снижается острота зрения;
• возникают неврологические нарушения – повышается возбудимость, могут возникнуть галлюцинации;
• увеличивается риск сердечной недостаточности;
• отек Квинке и анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Передозировка препаратами витамина В12

Гипервитаминоз при использовании препаратов витамина В12 может возникнуть в тех случаях, когда превышена максимально допустимая суточная норма. Она составляет 0,5 мг. Уровень цианокобаламина может оказаться завышен при длительном приеме высоких доз препарата, или если однократно было принято много витаминного средства. Такая ситуация может возникнуть при отсутствии контроля за маленькими детьми, имеющими свободный доступ к лекарственным веществам. Симптомы передозировки препаратами витамина В12 выглядят следующим образом:

• тошнота и рвота;
• повышенное возбуждение;
• нарушение сна;
• покраснение и повышение чувствительности кожи;
• учащенный пульс, давящие боли за грудиной;
• болезненное состояние головы;
• склонность к судорогам в нижних конечностях.

При возникновении подобных проявлений необходимо оказать доврачебную помощь:

• для того чтобы вывести излишки из организма, дать пациенту выпить большое количество воды;
• вызвать рвоту нажатием на корень языка, такой способ не подходит для маленьких детей, находящихся без сознания;
• чтобы снизить концентрацию вещества, принимать сорбенты – активированный уголь, энтеросгель, полисорб;
• понизить уровень витаминного препарата могут солевые слабительные средства;
• обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Как лечить переизбыток

Если возникает подозрение в образовании избытка рассматриваемого в настоящей статье вещества, то необходимо отправиться к врачу. Он даст направление на биохимический анализ крови и отменит ранее назначенные препараты, содержащие В12.

В следующие несколько дней пациенту придется пить побольше чистой воды – эта мера вполне достаточна, чтобы устранить последствия переизбытка.

На некоторых ресурсах встречается совет – принимать активированный уголь, но это откровенная глупость. Данное лекарство способно вывести лишь те вещества, что находятся в кишечнике, а В12 там не накапливается.

При наличии аллергических реакций у людей, употребляющих продукты, содержащие большие объемы витамина, их стоит убрать из рациона. Так печень нетрудно заменить мясом, а молокопродукты – рыбой и наоборот. Никаких других вариантов лечения не существует.

Причины недостатка и избытка

Причины повышения витамина В12 в крови различны:

1. Передозировка препаратами.
2. Острые и хронические патологии печени. Цирроз, первичный и вторичный рак, паразитарные инфекции, кистозные образования нарушают функционирование. Организм страдает от нехватки В12, но уровень в крови увеличен.
3. Злокачественные заболевания крови – лейкозы.
4. Высокий уровень транспортного белка транскобаламина.

Недостаток цианокобаламина возникает по другим причинам:

1. Вегетарианство. В растительной пище не содержится необходимая суточная норма, для восполнения дефицита необходимы продукты животного происхождения. Строгие веганы не получают необходимых питательных веществ.
2. Нарушение синтеза и процесса всасывания из-за патологий кишечника. Это могут быть острые и воспалительные заболевания, глистные инвазии, синдром слепой петли.
3. Снижение уровня кислотности желудка.
4. Прием противодиабетических препаратов, антибиотиков. Эти лекарственные средства нарушают всасывание цианокобаламина.
5. Панкреатит.
6. СПИД.
7. Врожденное генетическое заболевание с нарушением всасывания В12 из-за повреждения эпителия кишечника – синдром Имерслунд – Гресбека.

Pure Advantage, B-12, 500 мкг спрея, 1 жидкая унция

1 338 руб.

Подробнее

Кто предрасположен к развитию дефицита цианокобаламина

Существует несколько категорий людей, организм которых по ряду причин наиболее предрасположен к развитию нехватки витамина B12. В группу риска по развитию гиповитаминоза цианокобаламина, попадают такие лица:

1. Регулярно злоупотребляющие алкоголем и табакокурением.
2. Имеющие дефицит специфического гликопротеина, необходимого для адекватного усвоения витамина B12. Этот гликопротеин способствует трансформации неактивной формв цианокобаламина в активную, которая благополучно усваивается организмом.
3. Имеющие недостаточную кислотность желудочного сока, которая не позволяет полноценно расщеплять белки животного происхождения, поступающие с пищей.
4. Имеющие скудный рацион питания, содержащий недостаточное количество кобальта.
5. Новорожденные дети, находящиеся на естественное вскармливании, при условии наличия дефицита витамина B12 у кормящих женщин.

Устранение избытка

На вопрос, что делать, если в крови повышен витамин В12, ответить просто. Необходимо принять меры, чтобы снизить уровень вещества. Для этого нужно обратиться в лечебное учреждение, где врачи найдут способ вывести излишки из организма и снять интоксикацию. Для этого применяются следующие методы:

• отмена витаминного препарата;
• диета с ограничением продуктов, богатых цианокобаламином;
• внутривенные вливания растворов глюкозы, Рингера, хлористого натрия 0,9% для того, чтобы понизить концентрацию В12;
• стимуляция диуреза для вывода токсинов почками;
• прием гепатопротекторов для поддержки работы печени.

Хороший лечебный эффект оказывает употребление в пищу редиса, чеснока, лука. Эти продукты способны выводить избыток.